У последње време све су популарније операције за повећање пениса. Према светским статистикама, 80-85% јаке половине човечанства има одређене проблеме повезане са малом величином пениса.
Да би предузео тако ризичан корак, мушкарац мора унапред знати све о свим предностима и недостацима метода корекције гениталног органа и бити стрпљив пре операције.
Индикације за операције повећања пениса
Проблем је психолошке природе, а лекар ће пре свега покушати да на било који начин одврати човека од овакве интервенције.
Индикације су подељене у 3 групе:
| Индикације за операцију | Које болести се изводи |
|---|---|
| Медицински | микропенис, хипоспадија (аномалија у развоју пениса), последице трауме, урођене малформације уретре, задебљање ткива органа, закривљеност пениса услед фиброзних промена (Пејронијева болест) |
| Функционални | мембрански пенис, велика количина поткожне масти, скривени пенис, закопани пенис |
| Естетски | дисморфни поремећај пениса (незадовољство величином, обликом, изгледом пениса). |
Контраиндикације
Разлози због којих је операција контраиндикована:
- инфламаторне болести генитоуринарног система;
- узраст испод 18 година;
- лоше згрушавање крви;
- присуство болести идентификованих након анкете;
- дијабетес;
- полно преносиве болести;
- видљиве отворене ране на гениталијама;
- туморске неоплазме;
- ментални поремећаји.
Методе корекције продужења пениса
Пре операције, неопходно је да хирург проучи структурне карактеристике органа, а ако су сви индикатори нормални, прелази на даље манипулације. Увече, дан пре операције, ради се клистир за чишћење. Ујутро, пре предстојеће корекције, требало би да престанете да једете и пијете.
Операције за повећање су подељене у 2 правца:
- хируршке интервенције за повећање дужине пениса;
- мере за повећање обима пениса.
Повећање дужине пениса
Након операција било којом од метода потребно је уздржати се од полних односа, физичке активности, одласка у сауну, престати пити алкохол и пушити. Једна од корекција за продужење пениса је лигаментотомија. Сврха ове операције је пресецање лигамента који учвршћује унутрашњост пениса за карличне кости. Лигаментотомија је неопходна да би се побољшали резултати повећања органа након ношења екстендера - уређаја који фиксира пенис у одређеном положају и распоређује га по дужини.
Лигаментотомија је помоћна манипулација, без даље употребе екстендера губи смисао.
Оперативни приступ може бити:
- кроз скротум;
- пубис.
Хирург прави рез у скротуму или пубису, у зависности од оперативног приступа. Затим се лигамент урезује и пенис се извлачи, дајући му жељену дужину и фиксира у исправан положај. Постоји побољшана метода операције коришћењем масног ткива пацијента. Слободни простор испод лигамента је испуњен масноћом, а снабдевање крвљу у пределу постоперативне ране је побољшано. То доводи до бржег излечења и опоравка пацијента.
Након операције обавезна је употреба екстендера. Ношење уређаја треба започети од 2 сата дневно, постепено повећавајући време употребе на 6 сати, у року од 3-6 месеци.
Посебну пажњу треба обратити на ношење доњег веша док користите екстендер. Гаћице и панталоне морају бити лабаве. Сексуални одмор је потребан током прве недеље након операције.
Повећање запремине
Изазов у операцији повећања пениса је стварање додатног слоја између коже и кавернозног тела. У зависности од имплантираног материјала разликују се следеће операције:
- липофилинг - уношење пацијентове масти под кожу пениса;
- микрохируршка трансплантација мишића - трансплантација ткива пацијента у поткожни простор пениса;
- Фалопростетика - употреба специјалних протеза у циљу обнављања еректилне функције органа.
Липофилинг
У таквој операцији, масно ткиво се испумпава и третира посебним супстанцама, а затим се убризгава у поткожно подручје пениса. У том процесу, ако нема одбацивања масних ћелија или других инфламаторних промена, ново ткиво постаје део пениса. Након операције, запремина органа ће се повећати за 2 цм. Месец дана након отпуштања препоручује се искључивање сексуалног односа.
Микрохируршка трансплантација мишића
Микрохируршка трансплантација мишића је скупа иновација у повећању пениса. Операција се изводи под општом анестезијом и траје око 3 сата. Хирург прави рез на органу у круг и повлачи га надоле као чарапу. Затим претходно одреже мале површине коже узете из абдоминалног региона. Пенис се омотава кожним преклопом, кожица се ставља на своје место и наносе се шавови. Запремина увећаног органа након операције је 4 цм. Пацијент је на одељењу првих 5 дана. Болне сензације могу трајати још 15 дана након операције, тако да морате пратити опште стање.
Фалопростетика
Изводи се стриктно према медицинским индикацијама и користи се у ситуацијама када мушкарац има повреду пениса или није у могућности да оствари сексуални контакт. Такође, оперативни метод се користи приликом промене пола. Операција се изводи под општом анестезијом. Уклањање кавернозних тела врши се бужинажом и увођењем полукрутих протеза. За протезе од 2 или 3 дела, у скротуму се прави рез и убацује се пумпа. Приликом уградње имплантата на надувавање, прави се рез у доњем делу стомака и резервоар се поставља иза стидне кости.
Позитиван ефекат након операције може се постићи испуњавањем следећих услова:
- строг одмор у кревету прва 2 дана;
- обавезни орални антибиотици 5 дана;
- стационарно лечење 4 дана, у одсуству контраиндикација, рехабилитација се прописује код куће;
- одбијање сексуалног односа 7 недеља;
- након наставка полног односа, требало би да се обратите лекару за даље препоруке.
Постоперативне компликације
Ризици од могућих компликација могу се повећати ако су током операције направљене грешке или ако мушкарац није правилно третирао препоруке током периода опоравка и рехабилитације.
Постоје 2 групе компликација: неспецифичне и специфичне.
Прва група:
- пареза црева са трансперитонеалним приступом;
- плућна емболија;
- компликације након анестезије - главобоља у СМА.
Друга група:
- некроза добијеног материјала;
- промене у еректилној функцији;
- закривљеност пениса;
- кршење угла ерекције;
- неуједначена ресорпција масне масе.
Предности и мане операција
Свака од метода хируршког повећања пениса има и позитивне и негативне стране.
Предности лигаментотомије:
- ништа се не имплантира у кожу у поређењу са фалопростетиком;
- током периода рехабилитације, потребно је да носите екстендер, који неће изазвати неугодност код мушкарца;
- у већини случајева, исход је позитиван.
Против: Неправилно ношење и примена екстендера ће довести до негативних резултата током периода рехабилитације.
Предности липофилинга су:
- употреба масног ткива саме особе;
- мали проценат одбијања донаторског материјала.
минуси:
- у процесу се апсорбују масне ћелије, поступак треба поновити 3-4 пута сваких шест месеци;
- употреба синтетичких компоненти које могу довести до запаљенских процеса.
Предности микрохируршке трансплантације мишића су:
- кожа се добро укорењује;
- спорија ресорпција масних ћелија у поређењу са липофилингом;
- брз и видљив ефекат након операције.
Негативни фактори укључују:
- због кршења снабдевања крвљу, може постојати могућност одбацивања трансплантираног ткива;
- бол у прве 2-3 недеље.
Предности фалопростетике су:
- способност обнављања сексуалне функције органа;
- способност вођења активног сексуалног живота.
минуси:
- је велика повреда живота пацијента;
- немогућност операције ако су присутне хроничне болести;
- значајно повећање негативног резултата код претходно спроведених васкуларних операција на пенису.
Приликом извођења хируршких интервенција за повећање пениса, пре свега, треба да изаберете праву клинику, високо квалификованог специјалисте и да се упознате са потребним информацијама у вези са изабраном методом.